羅伊適應(yīng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系
(資料圖片僅供參考)
將護(hù)理的工作方法分為六個步驟，包括一級評估、二級評估、護(hù)理診斷、制訂目標(biāo)、干預(yù)和評價。
1.一級評估 是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關(guān)的輸出性行為，故又稱行為估計(jì)。通過一級評估，護(hù)士可確定病人的行為反應(yīng)是適應(yīng)性反應(yīng)還是無效反應(yīng)。
2.二級評估 是對影響病人行為的三種刺激因素的評估，通過二級評估，可幫助護(hù)士明確引發(fā)病人無效反應(yīng)的原因。
3.護(hù)理診斷 是對病人適應(yīng)狀態(tài)的陳述或診斷。護(hù)士通過一級和二級評估，可明確病人的無效反應(yīng)及其原因，進(jìn)而可推斷出護(hù)理問題或護(hù)理診斷。
4.制訂目標(biāo) 目標(biāo)是對病人經(jīng)護(hù)理干預(yù)后應(yīng)達(dá)到的行為結(jié)果的陳述。制訂目標(biāo)時護(hù)士應(yīng)注意一定以病人的行為反應(yīng)為中心，盡可能與病人共同制訂并尊重病人的選擇，且制訂可觀察、可測量和可達(dá)到的目標(biāo)。
5.干預(yù) 是護(hù)理措施的制訂和落實(shí)。羅伊認(rèn)為護(hù)理干預(yù)可通過改變或控制各種作用于適應(yīng)系統(tǒng)的刺激，使其全部作用于個體適應(yīng)范圍內(nèi)。控制刺激的方式有消除刺激、增強(qiáng)刺激、減弱刺激或改變刺激。干預(yù)也可著重于提高人的應(yīng)對能力、擴(kuò)大適應(yīng)范圍，使全部刺激能作用于適應(yīng)范圍以內(nèi)，以促進(jìn)適應(yīng)反應(yīng)。
6.評價 護(hù)士應(yīng)將干預(yù)后病人的行為改變與目標(biāo)行為相比較，確定護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到，衡量其中差距，找出未達(dá)到的原因，然后根據(jù)評價結(jié)果修訂或調(diào)整計(jì)劃。
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