工傷保險，是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。下面小編給大家談談最新邵陽工傷保險條例細則及賠償標準計算方式，希望對各位有所幫助。

一、邵陽工傷保險條例細則

邵陽市人民政府關于工傷保險工作若干問題的意見

各縣、市、區人民政府，市直有關單位：

(相關資料圖)

為進一步做好工傷保險工作，切實保障基金平穩運行，根據《社會保險法》、《工傷保險條例》以及老工傷人員納入工傷保險統籌管理的要求，結合我市實際，現就我市工傷保險有關問題提出以下意見：

一、加大擴面征繳力度，提高基金抗風險能力。為保障工傷保險工作平穩開展，今年要大力加強工傷保險擴面征繳力度，努力實現收支平衡。對市政府下達的工傷保險擴面征繳目標任務完成情況將納入年度績效考核內容。工商、公安、安監、建設、國土、煤炭、稅務等部門要極力配合工傷保險的擴面征繳工作，在為本轄區內的各類企業及個體工商戶辦理相關業務時，要以參加工傷保險為前提，嚴格把關，確保各用人單位及時進入工傷保險覆蓋范圍。建筑施工企業在參保時，應當將工程項目的用工一并按屬地原則登記參保，統一按工程項目造價中人工工資2%的標準征收工傷保險費，否則建工部門不予核發施工許可證。未參加工傷保險的用人單位，應在今年5月底前到所在地的工傷保險經辦機構辦理參保手續，過期將依法處罰。新成立的用人單位參加工傷保險，要以全省上年度社會平均工資乘以職工人數之和為基數征繳。各工傷保險經辦機構要認真審查各參保單位的資質證書，對用人單位相關資質不全、證照不齊的，暫停工傷保險業務。市縣兩級要組織專門力量對各單位繳納工傷保險費情況進行稽核，對不如實申報繳費基數的，要依法處罰。

二、提高繳費標準，確保收支平衡。根據工傷保險以支定收、收支平衡原則，從今年5月1日起，提高工傷保險繳費費率。一類行業的繳費費率由原來的0.6%提高到1%，不實行浮動，二類、三類的繳費費率仍按市政辦函〔2010〕95號文件執行。煤礦企業繼續按噸煤征收工傷保險費，在原來每噸煤5元的基礎上調整到按每噸8元的標準征收；實際年產量低于設計生產能力的，按最低不得低于設計生產能力的60%征繳，煤礦年實際產量低于3萬噸的按3萬噸征收；噸煤征收工傷保險費如低于3%費率征收標準的煤礦企業，要按3%費率征收。非煤高危行業應按企業上年度產值1%的費率征收工傷保險費，當年未實現產值的按工資總額3%的費率征收。

三、進一步強化監管，確保基金合理支出。醫療監管是控制工傷醫療費增長的有效手段，各縣市區務必在今年5月底之前完成工傷保險信息網絡建設，實現市與縣市區及各定點醫療機構的資源共享，通過及時調度工傷職工醫療期間的診療過程達到醫療監管的目的。各工傷保險經辦機構要嚴格按照住院標準審批住院，據實審核住院費用，及時處理工傷職工診療過程中的問題。對實行康復治療的工傷職工，醫療機構應當出具康復評估報告，定點醫療機構使用的內置材料可采用由工傷保險經辦機構直接向生產廠家招標的辦法來降低醫療費過高問題，確保工傷保險基金的合理支出。 各地要嚴格按照原省勞動保障廳、省衛生廳《關于做好職業病待遇有關問題的通知》（湘勞社政字〔2006〕2號）精神做好職業病管理工作。在法律法規允許的范圍內嚴把參保職工周期體檢關，通過與用人單位簽訂協議的形式，分清用人單位和工傷保險基金的保障責任，規范用人單位按照《職業病防治法》和工傷保險相關規定來處理職業病職工的各類問題。各縣市區均要建立職業病職工健康檢查檔案資料庫，作為確定是否由工傷保險基金承擔責任和科學作出勞動能力鑒定結論的依據。各用人單位、患職業病職工及各疾病預防控制中心在職業病診斷環節，要嚴格依法依規進行，對弄虛作假行為要給予嚴肅處理。

四、建立安全生產與工傷保險掛鉤機制，降低工傷事故發生率。為加強各用人單位安全生產，從5月1日起，實行安全生產與工傷保險掛鉤機制。用人單位一年內發生責任死亡事故1人（含1人）以上的，按每死亡一人10萬元標準加收工傷保險費；煤礦企業當年發生職業病人員超過本企業用工總人數1%的，下一年在確定噸煤征收標準時，在原基礎上提高1元征繳工傷保險費；當年發生職業病人員超過本企業用工總人數3%的，下一年確定噸煤征收標準時，在原基礎上提高2元征繳工傷保險費。并以此類推。通過安全生產與工傷保險掛鉤機制，督促用人單位重視安全生產和職業傷害預防，加強安全生產設施的投入，自覺防范工傷事故的發生。對安全生產教育工作重視，設施投入多，安全防范措施得力的用人單位，工傷保險基金應給予部分支持和獎勵。

五、明確縣市區責任，促進工傷保險事業健康發展。各縣市人民政府主要負責人是本轄區內工傷保險第一責任人，應當全力完成市政府根據工傷保險工作需要下達的擴面征繳任務，并且擔負起本轄區內的工傷保險責任。工傷保險仍然實行市級統籌、分級管理、分縣（市）核算。各縣（市）征繳的基金用于本地的工傷保險支出，出現缺口時，由縣（市）財政負責解決。各縣（市）人社部門要嚴把工傷準入關，加強事故調查和醫療監管力度，確保事故真實準確。各地財政要加強工傷保險基金的監管，保證專款專用，保證各工傷保險經辦機構的工作經費，并將工傷保險基金缺口納入當地財政預算。 ??

二、邵陽工傷保險賠償標準計算方式

一、醫療費計算標準：醫療費=治療費+藥費+住院費等費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準二、康復費參照醫療費三、伙食補助費計算公式：伙食補助費=30元*X人*X天四、交通食宿費1、工傷保險基金僅支付工傷職工到統籌地區以外就醫的交通與食宿費，計算公式為：伙食補助費=20元*X人*X天食宿費=120元*X人*X天2、交通費(火車、動車組、客運汽車)費用憑據報銷。參加工傷保險的，由工傷保險基金支付，未參加工傷保險的，由用人單位支付。五、護理費計算公式：(一)停工留薪期內需要護理的，由所在單位負責。經工傷職工或者其親屬同意，用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標準支付護理費。(二)評定傷殘后需要護理的，1、護理人員有收入的，參照誤工費的規定計算;護理費=誤工費2、護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。(1)生活完全不能自理其計算公式為：護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月平均工資(元/月)*50%(2)生活大部分不能自理其計算公式為：護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月平均工資(元/月)*40%(3)生活部分不能自理其計算公式為：護理費賠償金額=統籌地區上年度職工月平均工資(元/月)*30%六、停工留薪期工資1、計算公式：停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。七、傷殘輔助器具費工傷職工經勞動能力鑒定確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。八、一級至四級傷殘待遇(一)支付一次性傷殘補助金計算公式：1、一級傷殘=本人工資*27個月2、二級傷殘=本人工資*25個月3、三級傷殘=本人工資*23個月4、四級傷殘=本人工資*21個月(二)按月享受傷殘津貼計算公式：1、一級傷殘=本人工資*90%2、二級傷殘=本人工資*85%3、三級傷殘=本人工資*80%4、四級傷殘=本人工資*75%九、五級、六級傷殘待遇(一)一次性傷殘補助金計算公式：1、五級傷殘=本人工資×18個月2、六級傷殘=本人工資×16個月(二)傷殘津貼計算公式：五級傷殘=本人工資*70%六級傷殘=本人工資*60%(三)一次性工傷醫療補助金1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性工傷醫療補助金根據《邵陽工傷保險實施辦法》。2、計算公式：五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*24個月六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*21個月(四)一次性傷殘就業補助金1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性傷殘就業補助金根據《邵陽工傷保險實施辦法》。2、計算公式：五級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*24個月六級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*21個月十、七級至十級傷殘待遇(一)一次性傷殘補助金計算公式：1、七級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×13個月2、八級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×11個月3、九級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×9個月4、十級傷殘=統籌地區上年度職工月平均工資×7個月(二)一次性工傷醫療補助金1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性工傷醫療補助金根據《邵陽工傷保險實施辦法》。2、計算公式：七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*15個月八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*12個月九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*9個月十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*6個月(四)一次性傷殘就業補助金1、經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，享受一次性傷殘就業補助金根據《邵陽工傷保險實施辦法》。2、計算公式：七級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*15個月八級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*12個月九級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*9個月十級傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資*6個月備注：工傷職工距法定退休年齡不足五年的，終止或者解除勞動關系時，一次性傷殘就業補助金按每減少一年遞減百分之二十的標準支付，距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達到法定退休年齡辦理退休手續的，不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。2023年邵陽經濟數據一、上一年度邵陽城鎮居民人均可支配收入 23414元二、上一年度邵陽農村居民人均純收入 8372元三、上一年度邵陽城鎮居民人均消費性支出 15887元四、上一年度邵陽農村居民人均年生活消費支出 6609元五、上一年度邵陽職工年平均工資 43893元六、上一年度全省各行業人員平均工資1、農、林、牧、漁業 234412、采礦業 380283、制造業 437074、電力、燃氣及水的生產和供應 525125、建筑業 382486、交通運輸、倉儲和郵政業 504987、信息傳輸計算機服務和軟件業 548308、批發和零售業 392379、住宿和餐飲業 3018210、金融業 9086011、房地產業 4282212、租賃和商務服務業 3576113、科研、技術服務和地質勘查業 4801114、水利、環境和公共設施管理業 2965715、居民服務和其他服務業 3562316、教育 4196517、衛生、社會保障和社會福利業 5583618、文化、體育和娛樂業 5053119、公共管理和社會組織 37962

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