發熱后,抽搐、神志不清……
小心了!
(資料圖片僅供參考)
可能是熱性驚厥!
那熱性驚厥的孩子可以接種疫苗嗎?
一起來看↓
1.孩子發熱后,抽搐、神志不清,但是找不到明確誘因,可能是熱性驚厥
目前國內對于熱性驚厥(febrile seizures, FS)還沒統一的定義。中華醫學會兒科學分會神經學組制定的《熱性驚厥診斷治療與管理專家共識(2016)》將熱性驚厥定義為:一次發熱過程中(腋溫>38℃)出現的驚厥發作,且不是由中樞神經系統感染或其他原因導致的驚厥,患者也沒有既往熱驚厥史(如癲癇等)。
熱性驚厥又稱高熱驚厥,表現為兒童發熱時,突然出現肢體抖動,意識不清,口唇發紫,面色蒼白,一般情況下持續數分鐘后即自行停止。根據臨床特征,熱性驚厥可分為單純性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥兩種。單純性熱性驚厥占多數(約70-80%),表現為全身震顫,持續時間少于15分鐘且24小時內不復發。復雜性熱性驚厥則表現為全身、身體一側或身體一部分震顫的發作持續時間15分鐘及以上,或24小時內發作2次及以上。
2.熱性驚厥發作看起來很嚴重,但一般不會有后遺癥,5歲后基本不再發作
熱性驚厥是嬰幼兒最常見的神經系統疾病,發病率為3%-5%。通常發生于發熱24小時內,發病年齡為3個月-5歲,最常見于12-18個月齡,男孩的發病率略高于女孩。熱性驚厥雖然發病率不低,但絕大多數對孩子健康沒有影響,隨著兒童年齡增長,一般5歲后不再發作,因此家長們也不用太過擔心。
熱性驚厥的發病原因至今尚不清楚,目前公認與高熱、年齡、感染及遺傳等因素有密切關系,病毒感染是主要誘因。
3.因熱性驚厥完全拒絕疫苗接種非明智選擇
孩子發熱抽搐,家長們產生擔心情緒是很正常的,但是不用過度焦慮,這不會影響疫苗效果或引發嚴重不良反應。若因此不讓孩子接種疫苗,反而會讓孩子暴露在患病的風險下。
對于曾發生過熱性驚厥兒童,能否接種疫苗還要具體問題具體分析:
單純性熱性驚厥,或非頻繁性發作的熱性驚厥(半年內發作少于3次,且1年內發作少于4次);無既往驚厥持續狀態(持續驚厥超過半小時);在發熱性疾病痊愈后,可按免疫程序接種各類疫苗,建議每次接種1劑次。
復雜性熱性驚厥,或短期內頻繁驚厥發作(半年內發作3次及以上,或1年內發作4次及以上),建議前往專科門診就診,根據醫生的建議進行疫苗接種。
疫苗接種不能因噎廢食,在安全的前提下盡可能多地接種疫苗,減小罹患疫苗可預防疾病的可能。
文字:郭翔
編輯:顧佳偉
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