有的孩子喉嚨經(jīng)常發(fā)出“吼吼”的像痰一樣的聲音，尤其是仰睡的時(shí)候，“吼吼”聲更明顯，但孩子又沒有感冒，也沒有異物卡喉的情況，這是怎么回事呢？難道是孩子的肺部出現(xiàn)了問題。

(資料圖片僅供參考)

這種癥狀，很可能是孩子得了喉軟骨軟化癥，表現(xiàn)為吸氣時(shí)間斷出現(xiàn)“濕性喘鳴”，也就是“吼吼”像有痰一樣的聲音。

喉軟骨軟化癥又叫喉軟骨發(fā)育不良，是最常見的先天性喉異常。

由于軟骨軟化，吸氣時(shí)下陷，導(dǎo)致該處的通道變窄，繼而發(fā)出類似喉嚨有痰的“吼吼”聲。這種癥狀在孩子吸氣、進(jìn)食、情緒激動(dòng)、上呼吸道感染和仰臥時(shí)加重。

喉軟骨軟化癥常出現(xiàn)在新生兒期，喉鳴癥狀在4～8月齡時(shí)表現(xiàn)最為明顯。隨著孩子進(jìn)一步生長發(fā)育，喉鳴癥狀會(huì)在12～18月齡內(nèi)得到緩解。

如何辨別喉軟骨軟化癥？

輕度喉軟骨軟化癥患兒，表現(xiàn)為吸氣時(shí)間斷出現(xiàn)“濕性喘鳴”，也就是父母常說的“喉嚨有痰”，其他日常發(fā)出的聲音并不會(huì)出現(xiàn)嘶啞等異常情況。“濕性喘鳴”在孩子吸氣、進(jìn)食、情緒激動(dòng)、上呼吸道感染和仰臥時(shí)會(huì)更明顯。

中度喉軟骨軟化癥患兒，吸氣時(shí)除了出現(xiàn)“濕性喘鳴”，還會(huì)出現(xiàn)胸骨、鎖骨、肋間隙這三個(gè)部位的明顯凹陷。同時(shí)還伴有咳嗽、進(jìn)食困難等癥狀。

所以當(dāng)孩子出現(xiàn)喘鳴和咳嗽癥狀的時(shí)候，一定要小心區(qū)分，不一定就是因?yàn)楹⒆痈忻傲恕Ｒ睬f別亂用化痰藥，因?yàn)檫@個(gè)“有痰”樣的聲音并不是真正的有痰。

如何治療喉軟骨軟化癥？

輕度先天性喉軟骨軟化癥是一種自限性疾病，可以自愈，通常不需要特殊治療。其喘鳴癥狀多數(shù)能在12～18月齡自行緩解，最遲2～3歲得到緩解。

因此，輕度先天性喉軟骨軟化癥只需要定期門診隨訪就可以。

中度或重度先天性喉軟骨軟化癥則需要藥物治療，尤其是判定有胃食管反流癥狀的情況。

治療先天性喉軟骨軟化癥的藥物對(duì)嬰幼兒具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此一定要在有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，并定期復(fù)查。

對(duì)于具有呼吸暫停、發(fā)紺、甚至威脅到生命的嚴(yán)重患兒，一般情況下都會(huì)建議手術(shù)治療。

根據(jù)患兒的嚴(yán)重程度，手術(shù)治療的住院和恢復(fù)時(shí)間會(huì)有所差別。一般術(shù)后住院1～2周，3個(gè)月左右完全康復(fù)。

不需要手術(shù)治療的先天性喉軟骨軟化癥患兒基本都能根治，而對(duì)于需要手術(shù)治療的患兒，需要就癥狀的嚴(yán)重程度來看，一般術(shù)后癥狀都能緩解，只有少數(shù)患兒需要再次手術(shù)。

需要注意的是，如果是后天特發(fā)性喉軟骨軟化癥，無論癥狀程度如何，一般都不能自愈，需要給予藥物或手術(shù)治療，幫助康復(fù)。

目前喉軟骨軟化癥的病因尚不明確，因此也就沒有有效的預(yù)防手段。

但是，對(duì)于絕大多數(shù)生長發(fā)育正常的孩子來說，先天性喉軟骨軟化癥危害性并不大，輕度能自行緩解，而保守治療的癥狀也會(huì)慢慢緩解，且不會(huì)影響孩子的生長發(fā)育。

對(duì)于輕度喉軟骨軟化癥的嬰兒，日常細(xì)心照顧，避免嗆奶，其余正常喂養(yǎng)即可。

中度或重度患兒，要注意少食多餐。如果判定有胃食管反流癥狀，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)增加食物的粘稠性，盡量無牛乳喂養(yǎng)，哺乳媽媽也要適當(dāng)忌口，避免牛奶、雞蛋等食物。

養(yǎng)育孩子是一項(xiàng)非常精細(xì)的工作，父母需要細(xì)心照顧，用心觀察，當(dāng)孩子身體出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，做到早診斷、早治療、早康復(fù)。